腱性槌指（マレット指）：保存的治療成績

腱性槌指（マレット指）
保存的治療成績

第1関節の伸筋腱が切れると、第1関節が伸びなくなります。

腱性槌指（マレット指）保存的治療

当院での保存的治療のプロトコールは以下のようである。

保存的治療のプロトコール

当院作業療法士　神原らは同プログラムを使用して治療した37例中成績良好群は25例（67.5％)、成績不良群12例(32.4％)と報告し、不良例の影響因子を検討すると初診時のDIP関節伸展不足角度で有意差がみられました。

初診時DIP関節伸展不足確度の比較

この傾向は、種々の報告からも同様にみられ、決してスプリント固定だけで十分な治療成績を得られるということはありません。

現在、初診時伸展不良者には超音波エコーを利用して断端の寄り具合を確認し、断端の寄りにくい症例には、外科的な治療も考慮しています。

指が痛い: ばね指; へバーデン結節; 母指CM関節症; マレット指; 伸筋腱断裂; 手指骨折; 側副靭帯損傷; 母指MP関節側副靭帯損傷; 痛風性関節炎; グロムス腫瘍; 内軟骨腫; ガングリオン; 尺側手根伸筋腱炎、周囲炎; 舟状骨骨折
指がしびれる: 手根管症候群
指が腫れる: 側副靭帯損傷; 母指MP関節側副靭帯損傷; 痛風性関節炎; 手指骨折; 舟状骨骨折
指が動かない: ばね指; 強剛母指; 屈筋腱断裂; 伸筋腱断裂; デュピュイトラン拘縮; 伸筋腱脱臼; 尺側手根伸筋腱炎、周囲炎
指がふるえる: 書痙
手首が痛い: ドケルバン腱鞘炎; キーンベック病; TFCC損傷; 尺側手根伸筋腱炎・腱鞘炎; 橈骨遠位端骨折; 舟状骨骨折; 有鉤骨鉤骨折; 尺骨突き上げ症候群; 尺側手根伸筋腱脱臼; ガングリオン
手首が腫れる: 橈骨遠位端骨折; ガングリオン
ひじが痛い: 野球肘; 肘内障; 上腕骨外側上顆炎（テニス肘）
ひじがしびれる: 肘部管症候群
ひじが動かない: 橈骨神経麻痺; 肘の側副靭帯損傷