痛風性関節炎｜手の治療専門サイト

痛風性関節炎

かつて「美食家の贅沢病」といわれていた痛風は、経済の成長に伴い食生活が豊かになり、誰でもがかかる病気となりました。

エネルギーの過剰摂取や運動不足などにより食生活をはじめとする生活習慣の変化がもたらした生活習慣病の一つです。

通常は足の指の関節などに結晶化して起こるとされていますが、上肢にも発生します。

A.局所が急激に腫れ、疼痛が生じます。激痛で夜も眠れないことがあります。

指、手の甲、手関節、肘関節、肩関節と関節はすべてなります。

手指の腫れ手の甲の腫れ

手関節尺側(小指側)の腫れ

A.関節だけでなく、屈筋腱の周囲にたまり、指が動かなくなることもあります。

A.手外科医にご相談ください。画像診断と血液検査で診断がつきます。

A.まずは、炎症が引くまでの間、非ステロイド抗炎症薬または、ステロイド剤(腎障害や胃潰瘍で非ステロイド抗炎症薬を飲めない方)を内服していただきます。

腫れが引いて2週間程度経過したら、尿酸排泄促進剤、または生成抑制剤に変更します。

A.痛風発作は高尿酸血症を由来とする尿酸塩の臓器沈着の目安でもあります。

痛風発作の既往があれば原則として継続的に血清尿酸値を低下させる必要がありますので、内服を継続することをお薦めします。

A.治療目標は血清尿酸値6.0mg/dl以下です。尿酸降下薬は長期間の内服が必要となります。

血清尿酸値のコントロール状況と副作用のチェックのためにも定期的に血液・尿検査を行う必要があります。

当サイトを監修している田中利和は、千葉県柏市の柏Handクリニックにて、手（指・手首・ひじ）の疾患に特化した診察・治療を行っております。

2020年の開院以来、手の症状でお困りの多くの方にご来院いただいております。

日本整形外科学会専門医・日本手の外科学会専門医の資格を持った手の専門家として、患者さんと一緒に、より良い治療を一緒に考えていきたいと思っております。

指が痛い: ばね指; へバーデン結節; 母指CM関節症; マレット指; 伸筋腱断裂; 手指骨折; 側副靭帯損傷; 母指MP関節側副靭帯損傷; 痛風性関節炎; グロムス腫瘍; 内軟骨腫; ガングリオン; 尺側手根伸筋腱炎、周囲炎; 舟状骨骨折
指がしびれる: 手根管症候群
指が腫れる: 側副靭帯損傷; 母指MP関節側副靭帯損傷; 痛風性関節炎; 手指骨折; 舟状骨骨折
指が動かない: ばね指; 強剛母指; 屈筋腱断裂; 伸筋腱断裂; デュピュイトラン拘縮; 伸筋腱脱臼; 尺側手根伸筋腱炎、周囲炎
指がふるえる: 書痙
手首が痛い: ドケルバン腱鞘炎; キーンベック病; TFCC損傷; 尺側手根伸筋腱炎・腱鞘炎; 橈骨遠位端骨折; 舟状骨骨折; 有鉤骨鉤骨折; 尺骨突き上げ症候群; 尺側手根伸筋腱脱臼; ガングリオン
手首が腫れる: 橈骨遠位端骨折; ガングリオン
ひじが痛い: 野球肘; 肘内障; 上腕骨外側上顆炎（テニス肘）
ひじがしびれる: 肘部管症候群
ひじが動かない: 橈骨神経麻痺; 肘の側副靭帯損傷