上肢の外傷・手術を受けた患者さんへ
大きく2つの注意点があります。
1.患肢は挙上しましょう
血管内にある血液は、心臓のポンプ作用によって体のすみずみまで巡るのに23秒かかると言われています。
ところが血管から逸脱(出血)した血液は決して自分の力では血管に戻ることが出来ません。
自然の法則に従って、水と同様高いところから低いところに落ちてゆきます。血液も同様に高くしていると、下に降りて腫れが引きます。
図1.a.肘側面像 肘に皮下血種があり、くっきりとギプスをしていたラインが見えます。b.正面像 c.受診時の橈骨遠位端骨折 CT3D画像
2.罹患側の肩関節は1時間に1回は対側の耳を後ろ側からつかみ、肩関節を動かしましょう
患肢挙上をしていると肩関節は動かしづらくなります。
そのおかげで、肩関節の痛みが生じてきます。肩関節周囲炎です。
また、手・手関節の障害を生じると肩関節に痛みが生じ罹患上肢の腫れが生じてきます。
CRPS(Complex regional pain syndrome:複合性局所疼痛症候群)とも言いますが、罹患肢全体の腫れ、疼痛が生じ、改善するのに時間のかかる病態となってしまいます。
その予防のためにも対側の耳を持ち、肩関節の可動域を改善しておいてください。
お大事にしてください。
当サイト監修医は柏Handクリニックで診察をしています
当サイトを監修している田中利和は、千葉県柏市の柏Handクリニックにて、手(指・手首・ひじ)の疾患に特化した診察・治療を行っております。
2020年の開院以来、手の症状でお困りの多くの方にご来院いただいております。
日本整形外科学会専門医・日本手の外科学会専門医の資格を持った手の専門家として、患者さんと一緒に、より良い治療を一緒に考えていきたいと思っております。
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